Thuốc chữa bệnh đau dây thần kinh số V
Thuốc điều trị đau dây thần kinh số V "Thứ nhất đau thị giác, thứ nhì nhức răng" là chỉ những chứng đau ở mặt có tương quan tới dây thần kinh số V, chứng tỏ đau dây V là căn bệnh rất tức giận cho bệnh nhân và khó trị đối với thầy thuốc. Đau dây thần kinh số V là căn bệnh lý chạm chán khá nhiều trong cuộc sống đời thường, đặc biệt là ở người lớn tuổi. Dây thần kinh số V là dây thần kinh lớn, chỉ đạo hiệu ứng cho tất cả da mặt kể từ chân tóc, niêm mạc miệng, thị lực, mũi, nhập cuộc hoạt động cho những cơ nhai & một số công dụng khác. Có 3 nhánh là nhánh thị lực, hàm bên trên & hàm bên dưới tương đồng với 3 khoanh vùng cơ quan chi phối hiệu ứng.
Triệu chứng đau dây thần kinh số V phát triển thường đau thành từng cơn, đột ngột bùng phát và xong xuôi đột ngột. Đợt đau có thể tái đi tái phát mỗi ngày, đôi khi cơn liên tục hoặc mất đi một lúc dài rồi tái phát. Đợt đau tạo ra không rõ Vì Sao hoặc khi có chất kích thích (cạo mặt, rửa mặt, nhai, nói, nhăn mặt, chạm vào mặt...), thường xuất hiện ban ngày, ít khi xẩy ra vào ban đêm (vì trong giấc ngủ ít bị chất kích thích bên ngoài). Nếu là đau dây thần kinh số V tiên phát thì thường khởi phát lúc chất kích thích một vùng da nhất định ở mặt, đau thành cơn dữ dội từ 10-30 giây, khám không hề thấy dấu hiệu tổn hại dây V (sức cơ nhai bình thường, phản xạ giác mạc thông thường, không giảm cảm giác ở mặt). Nếu là đau dây thần kinh số V thứ phát thì đợt đau ít dữ dội, lần đau xuất hiện bên trên cơ sở đau liên tục. Khám thấy có biểu hiện tổn thương dây V (đặc biệt giác mạc bị mất cảm giác). Lúc đầu cơn đau kéo dài vài giây đến vài phút, sau kéo dài vài giờ đồng hồ. Giai đoạn toàn phát thấy đau dữ dội như xé da, như luồng điện giật, như tia chớp, như dao đâm. Những người mắc bệnh khiếp đảm lúc nhớ lại bị đau kinh hồn bạt vía trong cơn, đến nỗi lúc kể những người mắc bệnh không có gan chỉ vào vùng bị đau, e rằng tiếp nối sẽ gây nên đợt đau. Những người mắc bệnh thấp thỏm đợt đau quay về và
Tìm mọi cách cắt đợt đau bằng cách ấn cạnh điểm đau, nghiến răng hoặc chớp thị lực. Kèm theo đợt đau mà thậm chí thấy co giật cơ mặt, vã mồ hôi, tăng tiết nước bọt, nước mũi, những người có bệnh sợ ánh sáng, tiếng động, gió mạnh vào mặt. Đau một bên mặt khu trú ở vùng tương đồng Khu Vực giảm hiệu ứng theo những nhánh của dây V. Hay chạm chán nhất là nhánh hàm trên, đôi lúc bị chẩn đoán nhầm là bệnh lý răng, nhổ hết răng mà không hết đau, rất hiếm tổn thương nhánh thị giác. Ngoại lệ mới có hiện tượng đau tất cả dây V. Khi nào cũng đau nhức ở một nhánh của dây V. Không tồn tại đau dây V luân phiên hai phía. Giữa các lần đau bệnh nhân không cảm thấy buồn bã gì, thường không hề thấy dấu hiệu khách quan nào. Chấn thương nhẹ nhánh thị lực có giảm phản xạ giác mạc. Vì Sao Đau dây V thường xuyên gặp phải ở người tuổi từ 50 - 60. Số đông các tình huống người ta không tìm thấy Lý Do. Có người cho là bệnh tiên phát hay bệnh vô căn. Một trong những trường hợp đau dây V thứ phát như: do u hạch Gasser, phình mạch não, bệnh lý vòm họng, u hậu nhãn cầu... Trường hợp đau thứ phát thường phối kết hợp với tổn thương những dây thần kinh sọ khác. Thuốc chữa bệnh
+ sử dụng carbamazepin (biệt dược tegretol, tegretal, finlepsin, biston, neoroton, stazepin). Bản chất đấy là thuốc khám chữa động kinh, nhất là động kinh toàn cục. Thuốc có tác dụng tốt tới chứng đau dây V. Phản ứng phụ mà thậm chí thấy là choáng váng, buồn ói (nhất là ở người lớn tuổi, sử dụng lần đầu), quan trọng tác dụng phụ xem xét nhất của thuốc này là gây dị ứng đỏ, rộp da toàn thân, thường xẩy ra trong tuần đầu tiên sau dùng thuốc. Viên nén 200mg & 400mg để chữa bệnh đau dây V, dùng liều tăng dần và xong xuôi ở liều thấp nhất có khả năng. Chống chỉ định: phụ nữ có thai (3 tháng đầu), block nhĩ thất, mẫn cảm với thuốc, suy gan, glocom, thiểu niệu. + Gabapentin là nhóm thuốc khám chữa đau dây thần kinh. Bản chất đấy là những thuốc chống co giật, nhưng có công dụng đỡ đau trong các trường hợp có chấn thương nhẹ dây, rễ thần kinh, nhất là đau dây V. Vì có chức năng lên thần kinh trung ương nên trong một số trong những trường hợp những người có bệnh thấy chóng mặt và đau đầu, choáng váng sau dùng thuốc. Hay được dùng liều nhỏ tuổi, tăng dần tới lúc có chức năng, nên dùng thuốc trước khi đi ngủ hoặc nghỉ trưa, có thể dùng kéo dài vài tháng. Chưa thấy không phù hợp gabapentin trên lâm sàng. Khi dùng carbamazepin và gabapentin không còn tác dụng có thể điều trị tích hợp với một trong những thuốc sau:
+ Với thuốc chống động kinh cổ xưa (diphenyl hydantoin - dyhydan). + Với thuốc chẹn beta giao cảm. Ví dụ: propranolol (biệt dược avlocardyl, anaprilil bétaryl). Thuốc có tác dụng làm giảm lưu lượng tim gây nên hạ huyết áp, chống đau thắt ngực & loạn nhịp tim, đã được sử dụng khám chữa đau dây V. Thuốc mà thậm chí gây loét đường hệ tiêu hóa, lên cơn hen suyễn nếu tiền lệ có hen. Chống chỉ định: hen, loét dạ dày - tá tràng, block nhĩ thất & huyết áp thấp. + Amytriptylin: là thuốc chống không nói chuyện với ai, có công dụng giảm chất kích thích tới cơ sở đau, giảm run sợ, bồn chồn. Phản ứng phụ trên tim mạch & có chức năng an thần nhẹ. Không dùng cho bệnh nhân có loạn nhịp tim. - Diệt hạch Gasser bằng cồn 90o & bằng huyết thanh nóng: chỉ được lạm dụng quá ở những trung tâm y khoa chuyên khoa. Tóm lại, đau dây thần kinh số V là bệnh khá hay gặp phải t
Tìm mọi cách cắt đợt đau bằng cách ấn cạnh điểm đau, nghiến răng hoặc chớp thị lực. Kèm theo đợt đau mà thậm chí thấy co giật cơ mặt, vã mồ hôi, tăng tiết nước bọt, nước mũi, những người có bệnh sợ ánh sáng, tiếng động, gió mạnh vào mặt. Đau một bên mặt khu trú ở vùng tương đồng Khu Vực giảm hiệu ứng theo những nhánh của dây V. Hay chạm chán nhất là nhánh hàm trên, đôi lúc bị chẩn đoán nhầm là bệnh lý răng, nhổ hết răng mà không hết đau, rất hiếm tổn thương nhánh thị giác. Ngoại lệ mới có hiện tượng đau tất cả dây V. Khi nào cũng đau nhức ở một nhánh của dây V. Không tồn tại đau dây V luân phiên hai phía. Giữa các lần đau bệnh nhân không cảm thấy buồn bã gì, thường không hề thấy dấu hiệu khách quan nào. Chấn thương nhẹ nhánh thị lực có giảm phản xạ giác mạc. Vì Sao Đau dây V thường xuyên gặp phải ở người tuổi từ 50 - 60. Số đông các tình huống người ta không tìm thấy Lý Do. Có người cho là bệnh tiên phát hay bệnh vô căn. Một trong những trường hợp đau dây V thứ phát như: do u hạch Gasser, phình mạch não, bệnh lý vòm họng, u hậu nhãn cầu... Trường hợp đau thứ phát thường phối kết hợp với tổn thương những dây thần kinh sọ khác. Thuốc chữa bệnh
+ sử dụng carbamazepin (biệt dược tegretol, tegretal, finlepsin, biston, neoroton, stazepin). Bản chất đấy là thuốc khám chữa động kinh, nhất là động kinh toàn cục. Thuốc có tác dụng tốt tới chứng đau dây V. Phản ứng phụ mà thậm chí thấy là choáng váng, buồn ói (nhất là ở người lớn tuổi, sử dụng lần đầu), quan trọng tác dụng phụ xem xét nhất của thuốc này là gây dị ứng đỏ, rộp da toàn thân, thường xẩy ra trong tuần đầu tiên sau dùng thuốc. Viên nén 200mg & 400mg để chữa bệnh đau dây V, dùng liều tăng dần và xong xuôi ở liều thấp nhất có khả năng. Chống chỉ định: phụ nữ có thai (3 tháng đầu), block nhĩ thất, mẫn cảm với thuốc, suy gan, glocom, thiểu niệu. + Gabapentin là nhóm thuốc khám chữa đau dây thần kinh. Bản chất đấy là những thuốc chống co giật, nhưng có công dụng đỡ đau trong các trường hợp có chấn thương nhẹ dây, rễ thần kinh, nhất là đau dây V. Vì có chức năng lên thần kinh trung ương nên trong một số trong những trường hợp những người có bệnh thấy chóng mặt và đau đầu, choáng váng sau dùng thuốc. Hay được dùng liều nhỏ tuổi, tăng dần tới lúc có chức năng, nên dùng thuốc trước khi đi ngủ hoặc nghỉ trưa, có thể dùng kéo dài vài tháng. Chưa thấy không phù hợp gabapentin trên lâm sàng. Khi dùng carbamazepin và gabapentin không còn tác dụng có thể điều trị tích hợp với một trong những thuốc sau:
+ Với thuốc chống động kinh cổ xưa (diphenyl hydantoin - dyhydan). + Với thuốc chẹn beta giao cảm. Ví dụ: propranolol (biệt dược avlocardyl, anaprilil bétaryl). Thuốc có tác dụng làm giảm lưu lượng tim gây nên hạ huyết áp, chống đau thắt ngực & loạn nhịp tim, đã được sử dụng khám chữa đau dây V. Thuốc mà thậm chí gây loét đường hệ tiêu hóa, lên cơn hen suyễn nếu tiền lệ có hen. Chống chỉ định: hen, loét dạ dày - tá tràng, block nhĩ thất & huyết áp thấp. + Amytriptylin: là thuốc chống không nói chuyện với ai, có công dụng giảm chất kích thích tới cơ sở đau, giảm run sợ, bồn chồn. Phản ứng phụ trên tim mạch & có chức năng an thần nhẹ. Không dùng cho bệnh nhân có loạn nhịp tim. - Diệt hạch Gasser bằng cồn 90o & bằng huyết thanh nóng: chỉ được lạm dụng quá ở những trung tâm y khoa chuyên khoa. Tóm lại, đau dây thần kinh số V là bệnh khá hay gặp phải t
Không có nhận xét nào